乳腺炎，新手妈妈要过的第一关！这3招帮你顺利闯关

新手妈妈们怀孕时常听人说，“生孩子的疼痛难以忍耐”。

但产后才知道，原来乳腺炎也能让你痛到怀疑人生。

这么折磨人的乳腺炎是怎么产生的？如何预防和治疗？快往下看，让你不再有“这么痛的领悟”。

两类妈妈容易中招。一类是新手妈妈，还有一类是乳汁分泌过多。

哺乳期乳腺炎，多数发病较急，常见于产后一个月之内^[1]。

主要表现为乳房局部红、肿、热、痛，严重时可能出现皮肤破溃，甚至可能出现全身的脓毒败血症^[2]。

初产妇孕前多准备不充分，哺乳时皮肤耐受性较弱，缺乏哺乳经验，给婴儿吸奶时容易哺乳姿势不当。而乳头皮肤又很娇嫩，不当的哺乳姿势对其刺激较大，常导致破溃、裂口。

当婴儿吸吮乳头时，乳头因破溃引起剧痛，迫使妈妈们喂奶时间缩短，甚至不敢再让婴儿吸吮奶头。于是乳房不能排空，容易乳汁淤积，进而造成产后乳腺炎。

另外，宝妈如果奶水过多，宝宝经常吃不完，乳汁容易淤积，引起乳腺炎。  

宝妈患上乳腺炎，自己和娃都实在太遭罪。

因此，最好的方法是做好预防。

“护乳头、常排空、纠姿势”三步走起！

第一步，孕期提前做好乳头护理。

妈妈们于怀孕7个月开始，可以每天用洁净的温水轻轻擦洗乳头，增强皮肤的耐受力，防止乳头过嫩，哺乳时被婴儿吸吮破溃^[3]。

如果有乳头内陷，可在日常清洗时轻轻牵拉，方便日后婴儿吸吮，同时也要注意乳头和手部卫生，保持清洁干净。  

第二步，哺乳期要注意排空乳汁。

一般每3～4小时哺乳一次，有助于乳腺导管的排空，如乳汁过剩，婴儿不能吸尽，可用手挤出或用吸奶器吸出，防止乳腺淤积，结成硬块。

第三步，保持正确的哺乳姿势。

哺乳时要保持正确的哺乳姿势，并注意纠正婴儿的含乳方式。要保持婴儿的头部和身体在一条直线上，婴儿吸吮时要让其含住乳头和大部分乳晕。哺乳时，妈妈们要注意左右交替哺乳，完全排空乳房。

下面这个视频一定要仔细看两遍！

此外，哺乳期女性要保护好双侧乳房，防止碰、撞、挤压造成损伤。建议穿戴松紧适宜的胸罩，防止乳房悬垂。此外，每次哺乳后应晾干乳头，避免乳头皲裂。  

有奶结怎么办？乳腺炎还能再继续哺乳吗？乳腺炎该热敷还是冷敷？乳腺炎发烧能吃药吗？什么时候需要就医？

有奶结怎么办？

哺乳初期出现奶结属于正常现象，一般跟产妇产乳量较大和婴儿吸吮不够有关，一般遇到这种情况应该鼓励婴儿多吸吮，帮助通畅乳腺管，也可使用轻柔的按摩手法疏通奶结。 

乳腺炎还能再继续哺乳吗？

乳房局部刺痛、乳汁淤积等感染初期可以继续进行母乳喂养，可让宝宝每次吸吮干净淤积的乳汁，以更好的排空乳房，减少再次淤积的风险。

宝妈如出现乳腺脓肿，发生高热、全身乏力等症状，应根据医生的建议，暂停患病侧乳房的哺乳，使用另一侧乳房继续哺乳。

乳腺炎该热敷还是冷敷？

乳腺炎的患者可在哺乳前，将患病侧的乳房用温暖、湿润的毛巾热敷，促进局部血液循环，加速炎症消退，也可通过按摩患病侧乳房减少乳汁淤积^[4]。

乳腺炎发烧能吃药吗？

因乳腺炎发烧的宝妈们，可在医生的指导下，选择广谱抗生素及解热镇痛类药物进行治疗^[4]。

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审稿专家

孙强主任医师 | 北京协和医院乳腺外科教授

参考文献

[1]赵淑娟, 李玲. 急性乳腺炎的预防与治疗[J]. 中国实用医药, 2009, 4(33):55-56.

[2]高毅玲. 产后急性乳腺炎的预防与护理[J]. 基层医学论坛, 2015(6):798-799.

[3]张黎黎, 宋玉凤, 陈鞠红. 初产妇急性乳腺炎的预防治疗与护理[J]. 河南外科学杂志, 2004, 10(1):87-88.

[4]宁平,刘泽宇,陈军,雷蕾,张勇,梁琦. 哺乳期乳腺炎临床分型及个体化治疗策略的探讨[J].《中华乳腺病杂志（电子版）》2013年4期

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